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乳腺增生之乳腺腺病的组织形态学

  目前乳腺增生分类复杂,较为常见的分类是将乳腺增生病分为乳腺囊性增生病、乳腺小叶增生、乳腺腺病、乳腺纤维性病4类。其中,乳腺腺病是乳腺结构不良症的早期,主要改变是乳腺的腺泡和小导管明显的局灶性增生,并有不同程度的结缔组织增生,小叶结构基本失去正常形态,甚者腺泡上皮细胞散居于纤维基质中,其组织形态可分为3型或3期,具体内容如下:

  1、小叶增生型

  为乳腺腺病的早期形态,又可分为腺泡型腺病和腺管型腺病。

  腺泡型腺病:小叶内腺泡增生,数目增多,腺泡上皮增生成两层或多层并充满腺泡腔中。

  腺管型腺病:主小叶内末端导管增生及腺泡导管化,导管数目增多,有的导管上皮增生呈乳头状突入腔内。

  2、纤维腺病型

  属于腺病的中期形态,此时小叶内腺管和纤维组织都增生,并有不同程度的淋巴细胞浸润增生,小叶结构紊乱,腺管上皮增生呈多层或形成乳头状、筛状。

  3、硬化性腺病型

  又称为纤维化期,是腺病的晚期表现,主要表现为小叶内纤维组织过度增生,管泡萎缩甚至消失,只残留萎缩的导管。

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